抗原:被化驗的B型肝炎的抗原有二:B肝表面抗原和B肝e抗原,假如這兩種抗原存在的話說明病人依然患病。 在最佳情況下病人體內只有表面抗原而且沒有徵狀,這說明病人健康,但是帶病毒。 假如病人體內有e抗原的話他的感染力非常高,不過即使只有表面抗原病人依然可以感染其他人。 這段期間,傳染性非常高,患者可能不自覺地傳給與其接觸的人士。 B型肝炎所引起的早期徵狀不是很明顯,就好像重感冒一樣,包括輕微發熱、全身疲倦、肌肉痛、頭痛、食慾不振、厭惡吸菸,隨後會噁心嘔吐、上腹不適和脹痛、便祕或腹瀉等。
- 若因特殊體質而對喜必福成分產生過敏反應的人,則不宜使用。
- 按以上程序完成三次注射後應該再檢驗是否產生表面抗體,通常無須再接受加強劑注射。
- 近年來,B型肝炎因為有疫苗可打,已逐漸得到控制;C型肝炎則因為一般人警覺性不夠,而且目前沒有疫苗,所以可能繼B肝之後成為另一個危害國人健康的主要肝病。
- 蜘蛛痣,肝臟,腹脹腹瀉等等,往往也會沒有徵狀而因此病情不被發現。
- B肝e抗原陰性慢性B型肝炎:與e抗原陽性慢性B型肝炎區別只在於e抗原持續陰性,抗-HBe陽性或陰性。
貝樂克可以用來當做B型肝炎的第一線用藥,目前健保已經有條件開放給付。 如果跟前面二種藥物一樣都當第一線用藥,則這三種藥的治療成功率差不多,但貝樂克比較不會出現服藥後的抗藥性問題。 貝樂克在2006(民國95)年9月正式在臺上市,是一種口服的類核甘酸藥物,主要是藉由抑制B型肝炎病毒聚合酶的活性,來達到治療B型肝炎的目的。
b型 肝炎: 疾病百科
如果肝臟反覆嚴重發炎而不治療,就有可能演變成肝硬化,因此慢性B型肝炎患者在急性發作時,應該接受治療以避免走上肝硬化、肝癌的不歸路。 相較之下非B肝盛行區,此疾病的傳染途經則主要為共用靜脈藥物注射針頭,消毒不完全的牙科醫療、刺青、紋眉、穿耳洞等。 其它B肝感染風險因子包括:醫護人員、輸血、腎臟透析治療,以及照護機構常住者。 刺青和針灸曾經在1980年代造成許多B型肝炎感染的案例,而隨著消毒技術的進步此情況已經少見。 B型肝炎病毒幾乎完全不會藉由握手、共用餐具、接吻、擁抱、咳嗽、噴嚏或哺乳等方式傳染,暴露感染風險後約30至60天可確診,包括檢驗血液中B肝病毒抗原以及人體產生B肝病毒的抗體。 B型肝炎病毒是目前已知五種肝炎病毒的一種:A型、B型、C型、D型以及E型肝炎病毒。
- 將喜必福與其他抗病毒藥物併用,會不會增加療效?
- 抗原:被化驗的B型肝炎的抗原有二:B肝表面抗原和B肝e抗原,假如這兩種抗原存在的話說明病人依然患病。
- 一般來說,大多患者不易出現症狀,但是當感染急性B型肝炎,或是慢性B型肝炎急性發作時,可能出現皮膚和眼睛發黃(黃疸)、茶色尿液、極度疲勞、噁心或嘔吐、腹部不適等症狀。
- 嬰兒經由母親垂直感染B型肝炎後,有90%的機率成為慢性B型肝炎帶原者;而5歲後才感染B型肝炎者,長大後只有不到10%會成為慢性帶原者。
- 另外,若體內表面抗體 (Anti-HBs) 呈陽性,表示已施打過B肝疫苗,體內存在病毒抗體。
表現為HBeAg陰性,抗HBe抗體陽性,HBV-DNA檢測不到或低於檢測下限,ALT/AST 水平正常,肝組織學無明顯炎症。 另外蚊子不能傳播B肝、C肝,因為蚊子叮人吐出自己的唾液,而不是血液。 HBsAg(+)超過六個月及HBeAg(+)超過三個月,且ALT值大於或等於正常值上限五倍以上(ALT≧5X),且無肝功能代償不全者。
b型 肝炎: 感染過程
也就是說,含有A肝病毒的食物和水,進入沒有破損的消化道仍可引起傳染,而含有B肝病毒的食物和水只能通過消化道上的黏膜創口傳染。 除非有兩個人口腔附近有傷口,否則也不會通過接吻傳染。 然而社會上人們普遍把B型肝炎認為是可以通過消化道傳染,因而有B肝歧視現象。 由於D型肝炎只會感染B型肝炎患者,所以有B型肝炎的人應該避免共用針頭及複雜的性關係,以避免感染。
長效幹擾素、肝安能、肝適能、貝樂克、喜必福、惠立妥及韋立得是目前公認的有效藥,但用藥需由醫師專業判斷配合使用。 水平感染-輸血、打針、穿耳洞、紋身、紋眉及日常生活中的共用牙刷、毛巾、指甲剪、刮鬍刀等也會傳染 B 型肝炎。 美國肝病學會的《慢性B肝的臨牀實踐指南》把肝穿刺活體組織檢查作為慢性B肝初始評估的常規檢查之一,對肝病的診斷和鑑別、分級分期、預後判斷等有極高的價值。
b型 肝炎: · 乙肝或有望治癒?科學家發現消滅乙肝病毒藥物
Α幹擾素的療程一般建議為四至六個月(一般以六個月為限),何時要停藥,則須視個人情況而定。 治療期間若肝功能恢復正常,e抗原消失、e抗體產生,打滿四到六個月就可以考慮停止使用。 惠立妥的副作用很小,主要有兩個副作用:一是腎毒性,所以使用惠立妥必須定期追蹤與監控腎功能。
b型 肝炎: 慢性B型肝炎乙肝傳播途徑
而如果只是乙肝病毒攜帶者(即不是肝功能指數過高者),就不需治療。 B型肝炎主要通過與被感染的人的血和其它體液的接觸傳染。 通過血液、精液和陰道分泌液可以傳染B型肝炎,但幾乎都是血液感染。 一般病毒通過皮膚上的小傷口或者黏膜進入體內。 危險因素包括:不安全的性交、靜脈注射毒品(與其他人共用針頭)、在衛生機關工作日常接觸大量B型肝炎患者、獲得沒有檢驗B型肝炎病毒的血製品、牙醫和其它醫學手術、美容手術(刺青、穿孔)。 日常生活中容易造成傷口的物件比如刮鬍刀、指甲刀等等也可能傳染B型肝炎,但感染的機率非常低,並非主要的傳染途徑。
b型 肝炎: 血液検査とその費用
抗原,就是指外來或內在的會引起生物體產生抗體的病原體或物質,而抗體就是指因抗原的入侵,人體所製造出用來對付抗原的東西,他是一種免疫球蛋白. 1.健康帶原者:就是肝功能正常,且腹部超音波檢查也正常。 不過有部份的;健康帶原者若接受肝穿刺,病理學上仍然看到有發炎的現象。
b型 肝炎: 急性病毒性B型肝炎
也可用稀釋的家用漂白水(1份漂白水加49份水)消毒受血液染污的物品。 對紋身、紋眉、穿耳洞、針灸、脫痣等接觸血液的手術謹慎對待,尤其不應使用消毒不合格的儀器進行,盡量使用即棄器具。
b型 肝炎: 低 (非) 複製期
至於個人治療的效果如何,需要評估治療結束時,是否血中GPT值已回復正常,e抗原陰轉為e抗體,HBV DNA消失,且停藥後繼續追蹤六個月,上述指標仍能維持。 換言之,開始治療後一年左右,才能確認α幹擾素治療是否有效。 對於B型肝炎而言,幹擾素治療通常是用於肝功能不正常(GOT、GPT上升兩倍以上)、e抗原陽性,沒有肝硬化的病人。 用幹擾素來治療慢性B型肝炎可使病毒的活性降低以及抑制肝臟的發炎。
b型 肝炎: 血液検査
另外,貝樂克與幹適能相同,也能抑制已對幹安能產生抗藥性的B肝病毒,且很少產生抗藥性,所以對於先前已使用幹安能但產生抗藥性,貝樂克是可以考慮採用的另一選擇。 但已對幹安能產生抗藥性的患者,改用貝樂克後再度產生抗藥性的機會,還是會比未曾用過幹安能者略高。 幹適能的副作用很少,通常也很輕微,常見的有頭痛、腹痛、全身無力、過敏等。 b型 肝炎 幹適能高劑量(30mg/d)使用者較需要留意的是對腎臟的影響,所以使用時必須嚴格監控腎功能和電解值的變化,尤其是接受過器官移植或是有肝硬化或腎功能不佳的病友須更加小心。
所以,抑制免疫系統的藥物對於B型肝炎可說是一種「安慰劑」。 若您喫這一類抑制免疫系統的藥物,在服藥期間,GOT,GPT會下降,但停藥後,免疫系統反彈,結果GOT,GPT又上升,若再喫此類藥,GOT,GPT又會下降,這會使人誤以為此類藥物具有療效,其實不然。 第二、免疫系統被壓制了,人體就更容易遭受各種病菌的入侵,原本不會致病的微生物,在免疫系統功能不佳的病人,反而變成了致病原。 b型 肝炎2025 如果肝臟纖維化程度是F3,在血中B型肝炎病毒量達2,000 b型 肝炎2025 IU/mL以上,且肝指數異常便需要治療。 垂直感染又稱母子傳染,指的是有病毒帶原的母親在生產後傳染給新生兒,然後世代延續下去,此種傳染途徑也是臺灣B肝如此盛行的原因之一。 慢性肝炎患者可考慮注射干擾素治療,但干擾素治療副作用多, 必須一、兩星期抽血, 並以腫瘤標記(AFP)和腹部超音波長期追蹤。
則出現於急性B型肝炎末期或者病人剛剛康復的時候。 在慢性B型肝炎時能夠化驗出這些抗體說明病況有好轉,而且感染力下降。 2017年,香港約有8%帶有B型肝炎病毒,即約六十萬人。 香港常見傳播途徑為母嬰感染,其餘途徑包括血液傳播及性接觸。 香港自1988年引入B肝疫苗,免費為初生嬰注射,B肝帶原者數目呈下降趨勢。
b型 肝炎: 肝炎研究中心
這傳染途徑,應是臺灣B型肝炎會如此猖獗,一代接一代的感染下去的主要原因。 不過自從民國七十三年開始在新生兒注射B型肝炎疫苗以來,成果非常得好,經由母子傳染的路徑而感染到B型肝炎,變成相當的少。 b型 肝炎 如果還沒有肝硬化,肝臟纖維化零期F0到三期F3的病人,有機會可以停藥。
b型 肝炎: 肝炎4大常見症狀,B肝、C肝傳染原因與治療效果
臺灣的B型肝炎有一半是由母子「垂直傳染」而來,另一半則是「水平傳染」。 若停藥後復發,得以合併療法或Tenofovir單一藥物再治療,或以幹擾素再治療1年。 目前幹安能和幹適能都是B肝治療的第一線藥物,但是幹適能的藥價較高,若有經濟需求考量,可以考慮先用幹安能,待出現抗藥性或副作用,再改用幹適能。 雖然藥價較高,但這兩種藥健保已開始有條件地給付,病友可向醫師詢問。 若兩者都不適用,目前已有更新的口服藥–『貝樂克』及『喜必福』可選擇,或是也可考慮幹擾素治療。
乍看之下,這似乎沒什麼好談的;B型肝炎病毒侵入肝臟,病毒直接殺死肝細胞,如此而已。 B型肝炎病毒並不直接殺死肝細胞,它是藉由人體的免疫機轉而導致肝細胞壞死的。 水平感染是指帶有病毒的血液或體液,進入有傷口的皮膚,或黏膜而傳染。 輸血、打針、血液透析、穿耳洞、刺青、共用牙刷、共用刮鬍刀,都可能是B型肝炎的水平傳染途徑。
b型 肝炎: 「B肝攜帶者」與「慢性B肝患者」有何區別?
喜必福的建議劑量為每日一次,每次600毫克,可和食物併服或單獨使用。 喜必福可能發生的副作用有眩暈、頭痛、腹瀉、皮疹、疲倦,但相當少見,且停藥後症狀大多可以獲得緩解。 若因特殊體質而對喜必福成分產生過敏反應的人,則不宜使用。
常做的檢查包括肝功能,血中胎兒蛋白測定及腹部超音波檢查。 規律的生活是維持肝臟健康的重要之道,不喝酒、不熬夜、不隨意服用成藥或來路不明的藥物,如此才能減輕肝臟負擔。 B肝病毒引發肝炎的道理相同,當病毒入侵時,細胞毒性T細胞會挺身而出將病毒殺死,但不幸的是,由於B肝病毒藏在肝細胞內,在除去病毒的同時,也將肝細胞一同解決,這也就是病毒導致肝細胞壞死的原因。 以全世界的平均來看,曾經感染過B肝的人約是5%左右,但以臺灣而言,就有大約15-20%的人口為B型肝炎帶原者。 日常生活中要攝取均衡營養,維持正常作息、規律運動,黃駿逸醫師提醒,請不要任意使用補品、草藥,以免增加肝臟的負擔。 b型 肝炎2025 阿德福韋(Adefovir):最新用於治療B肝的藥物,副作用小、更有效。
肝癌患者在接受治療後,務必按時回診追蹤,黃駿逸醫師說,一般會每三個月到半年的時間,安排電腦斷層、核磁共振等影像檢查,希望能夠早期發現一些微小的復發,纔能夠早期介入治療。 B型肝炎(又稱B肝、乙肝)聽上去並非什麼大病,但卻可成為肝癌的禍根。 全球約三億人攜帶B型肝炎病毒,約有20%的中國人是攜帶者,可大部分人都不知自己體內有病毒。
b型 肝炎: 急性肝炎:一過性感染
免疫注射的程序包括三次疫苗注射,注射程序分別為0、1及6個月。 按以上程序完成三次注射後應該再檢驗是否產生表面抗體,通常無須再接受加強劑注射。 現在有兩種疫苗(DNA重組酵母B肝疫苗與中國倉鼠卵母細胞 B型肝炎疫苗),其安全、有效的程度一樣。 新生兒接種B型肝炎疫苗越早越好,要求在出生後24 h 內接種。 醫學研究表明,HBsAg陽性母親的哺乳不會垂直傳染B肝病毒,但須注意在乳頭有傷口時要暫停哺乳。
b型 肝炎: 接種疫苗
然而平常並不會去攻擊體內的正常細胞,B型肝炎病毒導致肝炎,就是經由這樣的途徑。 也就是說,細胞毒性T細胞要將B型肝炎病毒驅逐出境,但是B型肝炎病毒是在肝細胞內,所以在細胞毒性T細胞欲除去B型肝炎病毒的同時,肝細胞也就跟著陪葬了。 因此,在B型肝炎病毒存在下,再加上體內免疫系統的作用,才使得肝炎產生。 表面抗原陰性者,可能未曾感染過B型肝炎病毒,或者是已產生表面抗體且已痊癒。 若B型肝炎表面抗原 檢測結果呈陽性,表示已遭受B肝病毒感染,若陽性反應超過六個月,則確診為慢性B型肝炎。 另外,若體內表面抗體 (Anti-HBs) 呈陽性,表示已施打過B肝疫苗,體內存在病毒抗體。
b型 肝炎: 「醫師,我有B型肝炎,但肝指數正常,需不需要治療?」30多歲的李先生問。
為了防止生育時的感染在嬰兒出生後12小時後還可以接種B型肝炎的疫苗。 嬰兒疫苗必須在一個月和半年後相繼注射才能達到完全免疫。 B型肝炎由於受到各國政府關注,疫苗注射價格一般都較低廉,普通人不必擔心不能承受。 在中國,1992年衛生部將B肝疫苗納入新生兒計劃免疫管理,2002年起正式納入計劃免疫,2005年6月1日起新生兒接種B肝疫苗改為全部免費。 2009年起,中國各級疾控部門開始對15歲以下未接種過B肝免疫的人羣,免費補種B肝疫苗。
其他:利用藥物的免疫調節作用來改善病情,目前僅有α胸腺素 (Thymosinα)似乎具有此等效用,但仍需進一步證實。 3.肝硬化:有部份的肝硬化病人可從肝功能看出肝硬化的蛛絲馬跡,不過仍須靠腹部超音波或肝穿刺來加以確認。 照護線上於2017年3月成立,是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,邀集各專科醫師,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 除檢測抗體外,還必須檢測 HCV-RNA 加以證實,當 HCV-RNA 超過標準值時,則表示確診C肝。 另外,也必須留意水平感染的機會,例如輸血、共用針頭、針灸、穿耳洞、刺青、紋眉、共用牙刷或刮鬍刀等等,有血液接觸時應配戴手套,從事性行為應戴上保險套。
若尚未感染過B型肝炎病毒,則需注射B型肝炎疫苗。 感染到B型肝炎,很多人並沒有症狀,即使有症狀也不明顯! b型 肝炎2025 只有抽血檢驗才知道肝功能異常,發炎厲害時才引起倦怠、食慾不振、噁心等症狀,更厲害者才會出現黃疸等明顯症狀。