大多數人在初次感染後一段時間（約半年）會自然痊癒，痊癒後HBsAg消失，繼而產生抗體（Anti-HBs）。 但少部份人無法自行痊癒，HBsAg持續存在，即所謂的「B肝帶原者」。 而肝功能異常者，可能為慢性活動性B型肝炎，應進一步檢查「B型肝炎E抗原」（HBsAg）及「B肝病毒DNA」（HBV-DNA），以評估疾病的嚴重程度，以及是否應接受治療。 是目前幹安能在臨牀使用上有待解決的問題，到目前為止還沒有足夠的臨牀數據可以確認幹安能應該使用多久最恰當，少則一年，多則數年，要看患者血中e抗原陰轉是否出現而定。 b型肝炎表面抗體偏低2025 目前的共識是血中e抗原轉為陰性之後，繼續服用3～6個月，在間隔6個月以上的兩次檢查，都有ｅ抗原消失、ｅ抗體出現，且HBV DNA甚少（＜300 copies/ml）或消失時，可考慮停藥。 血中e抗原陰性的慢性B型肝炎患者較難治療，目前醫界認為口服抗病毒藥物至少要使用１年半。
對於慢性Ｂ型肝炎的治療，近十年來已有相當大的突破。 除了前面所提到的藥物外，尚有許多新藥不斷的被研發出來，有些藥物的臨牀試驗即將完成，且具有其效果，因此治療慢性Ｂ型肝炎之更佳遠景應可期待。 HBeAg陰性病患治療至少二年，治療期間需檢驗血清HBV DNA，並於檢驗血清HBV DNA連續三次，每次間隔6個月，均檢驗不出HBV DNA時可停藥，每次療程至多給付36個月。 「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」藥品部分第22次（105年10月20日）會議，對於慢性Ｂ型肝炎治療的修正藥品給付規定如下，預計自106年1月1日開始實施。 目前健保已經針對喜必福有條件給付，2008亞太醫學會也建議可做第一線用藥。
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Α胸腺素是屬於免疫調節的藥品，其臨牀效果有些爭議，不如干安能和α幹擾素之療效明確。 一般來說，每週注射一次，完成六個月的療程之後有三分之一的成功率。 惠立妥自100年6月1日起健保已給付，與幹安能、喜必福、貝樂克同列為B型肝炎的第一線用藥。
●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。 最新73期會刊內容包含「肝癌電燒治療，適用範圍日廣」、「質子治療，精準殲滅癌細胞」、「止瀉藥別亂用，8問題釐清迷思」等。 HBsAg(+)超過6個月及HBeAg(+)超過3個月，且ALT 值大於（ 或等於） 正常值上限5 倍以上（ALT≧5X），符合前述條件者，其給付療程為治療至e抗原轉陰並再給付最多12個月。 接受癌症化學療法，經照會消化系專科醫師同意後，可於化學療法前1週開始給付使用，直至化學療法結束後6個月，以預防Ｂ型肝炎發作。 此藥品已在許多國家上市，在國內尚未被許可上市。
b型肝炎表面抗體偏低: 檢查結果解讀
幹擾素分α、β、γ三大類，現在臨牀上常用來治療慢性病毒性肝炎的主要是α幹擾素。 Α幹擾素的治療時機為肝臟慢性發炎或當血中GPT值介於正常值上限的2~5倍時，醫師會推薦α幹擾素。 Α幹擾素常見的副作用有：類似重感冒的症狀、掉髮、白血球及血小板數目降低、精神狀態的副作用如焦慮、憂鬱、煩躁、疲倦及容易失眠、誘發自體抗體以及腸胃症狀如食慾不振，噁心及腹瀉，但這些症狀在停藥號會逐漸改善。 若在治療期間，病人無法忍受副作用，或有明顯副作用產生，如血球減少至某一程度或有嚴重憂鬱症狀者，則隨時要考慮停藥。
- 因此很多帶原者並不知道自己已感染Ｂ型肝炎，更不知道自己應該長期追蹤。
- 若您喫這一類抑制免疫系統的藥物，在服藥期間，GOT，GPT會下降，但停藥後，免疫系統反彈，結果GOT，GPT又上升，若再喫此類藥，GOT，GPT又會下降，這會使人誤以為此類藥物具有療效，其實不然。
- HBsAg只是病毒外表的抗原顆粒，並非完整的病毒，因此效價的高低不一定和病毒數目成正比。
- 幹安能的副作用很少，雖然可能有胃腸不適、血液學病變、頭痛、掉髮、周邊神經炎等副作用，但出現機率很低。
- 因為方便性和副作用的因素，口服抗病毒藥在國內的接受度高較高。
- 對B型肝炎病人來說，相關的健保規定依然沒變，只是多一項新藥的治療選擇。
若因特殊體質而對喜必福成分產生過敏反應的人，則不宜使用。 另外，貝樂克與幹適能相同，也能抑制已對幹安能產生抗藥性的B肝病毒，且很少產生抗藥性，所以對於先前已使用幹安能但產生抗藥性，貝樂克是可以考慮採用的另一選擇。 但已對幹安能產生抗藥性的患者，改用貝樂克後再度產生抗藥性的機會，還是會比未曾用過幹安能者略高。
b型肝炎表面抗體偏低: 血清或血漿至少0.5mL
研究報告指出，一星期喫六餐以下深綠色蔬菜的Ｂ型肝炎帶原者，其罹患肝癌的機率，是喫六餐以上者的4倍，因為深綠色蔬菜所含的維生素Ａ，可預防Ｂ型肝炎帶原者轉變為肝癌。 醫學研究顯示，有抽菸、喝酒習慣的Ｂ型肝炎帶原者，其罹患肝癌機率是不抽菸、不喝酒的Ｂ肝帶原者的4至5倍。 少數肝炎病毒是經由胎盤直接傳染給胎兒外(小於5%)，大多數新生兒都是在生產時接觸或吸食了母血或母體分泌物而感染到Ｂ型肝炎。
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1.健康帶原者：就是肝功能正常，且腹部超音波檢查也正常。 b型肝炎表面抗體偏低2025 b型肝炎表面抗體偏低2025 不過有部份的；健康帶原者若接受肝穿刺，病理學上仍然看到有發炎的現象。 根據本基金會的統計，這三百萬帶原者中有三分之二不知自己為帶原者，加上肝臟沒有神經，得了肝病大都沒有症狀，患者常等到肝病末期才求醫，造成治療的困難。 另一方面，國人對肝病大多一知半解，迷信偏方草藥，往往因而延誤了治療的時機，造成悲劇。 自民國73年起，所有新生兒於出生後3至5天、隔一個月後及滿六個月後，分別施打Ｂ型肝炎疫苗：若媽媽是e抗原陽性，則在出生24小時內注射Ｂ型肝炎免疫球蛋白。 臺灣大約有3%至5%的新生兒在生產時即被Ｂ型肝炎所感染。
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（ｅ空窗期）的病人，追蹤一陣子後，可能就會出現ｅ抗體，但也可能停留在空窗期，少部分的病人， 甚至又會出現ｅ抗原。 為B型肝炎病毒複製時產生的一種小段遊離形式勝? 急性或慢性B型肝炎時，血中的HBeAg數值會上升，3. HBeAg呈現陽性時，表示病毒複製活躍，血液具高度傳染力。
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至於使用口服藥的族羣，約20%的病人使用口服藥後，表面抗原的量也會明顯減少，但大部分的口服藥對表面抗原的影響還沒那麼大，原因為何？ 倘若知道就可研發特定藥物，但可惜目前並不完全清楚，仍待積極研究。 惠立妥的作用機轉與現有其他抗B肝病毒的口服藥一樣，都是抑制B型肝炎病毒的複製，改善B型肝炎的病程，來達到治療B型肝炎的目的。 喜必福的建議劑量為每日一次，每次600毫克，可和食物併服或單獨使用。 喜必福可能發生的副作用有眩暈、頭痛、腹瀉、皮疹、疲倦，但相當少見，且停藥後症狀大多可以獲得緩解。
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血液透析病人、器官移植病人、接受血液製劑治療者、免疫不全者。 接種B型肝炎疫苗可以誘發體內免疫系統主動產生具保護作用的B型肝炎表面抗體。 抗體力價在數年後可能降低，使得血清抗體檢測陰性。 至於血中e抗原陰性的患者，則不管是使用喜必福或幹安能，效果都差不多。 若尚未感染過Ｂ型肝炎病毒，則需注射Ｂ型肝炎疫苗。 b型肝炎表面抗體偏低2025 感染到Ｂ型肝炎，很多人並沒有症狀，即使有症狀也不明顯！
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至於與其他藥物（如：幹適能）合併使用的療效如何，目前仍在臨牀試驗中。 幹安能和幹適能的作用原理相似，兩者沒有優劣之分，療效與使用時機也差不多。 b型肝炎表面抗體偏低2025 二者不同的地方在於，幹適能產生抗藥性的機率比干安能低許多，連續服用幹適能一年幾乎不會導致抗藥性B肝病毒，即使連續服用3年也僅有5％左右的病人會產生抗藥性病毒。 幹適能是在2002（民國93）年2月核準在臺灣上市，成為肝病治療的另一種新選擇。 幹適能可以直接和B型肝炎病毒的DNA聚合酶結合，進而抑制B型肝炎病毒的複製，因而減少肝炎的產生。
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若停藥後復發，得以合併療法或Tenofovir單一藥物再治療，或以幹擾素再治療1年。 惠立妥是一種類核甘酸藥物，最早從2001年起，用來治療愛滋病。 b型肝炎表面抗體偏低 而臺灣亦於100年6月通過健保給付，使得口服的B肝用藥除了既有的幹安能、幹適能、貝樂克、喜必福等四種外，又多了一項新選擇。
曾感染B肝產生抗體者，未來因為B肝而罹患肝癌的風險的確較低，但少數一至兩成者還可以在他們體內看到B肝病毒的DNA，因病毒會嵌入染色體內，或是當初肝臟發炎過有損傷，仍有產生肝癌的風險。 此外，肝癌發生的成因很多，除B肝外還有C肝、黃麴毒素、脂肪肝等，所以不能保證不會罹患肝癌。 總之，沒有B肝或C肝病毒感染，罹患肝癌的機率的確非常低，但是臨牀上少數個案仍有機會產生肝癌。 此一檢測適合所有B型肝炎帶原者，尤其是B肝病毒量屬於低病毒量（小於2000 IU/mL）者。
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換言之，開始治療後一年左右，才能確認α幹擾素治療是否有效。 我國於民國75年7月起對幼兒全面進行B型肝炎疫苗接種，針對B肝疫苗的保護效力及抗體反應，衛生福利部及醫界已持續監測追蹤30年以上，國內專家學者亦投注相當多的研究，密切觀察。 依據研究，大多數檢測陰性者的細胞性免疫力並沒有消失；另外疫苗接種世代之慢性帶原率並未增加，而且近年國內急性B型肝炎通報病例數並無上升，顯示B型肝炎疫苗對於預防病毒感染仍具效果。 因此針對已依時程完成B肝疫苗接種，經檢驗為B肝抗體陰性者，傳染病防治諮詢會預防接種組建議，無需全面再追加1劑B型肝炎疫苗，世界衛生組織及美國等先進國家亦持相同建議。
正常人的胎兒蛋白多半在２０ng/ml以下，如果沒有懷孕卻發現胎兒蛋白上升，一定要進一步檢查是否得了肝癌。 五、B型肝炎核心抗體IgG（Anti HBc IgG）：正常數值 陰性(-)：B型肝炎核心抗體IgG是急性B型肝炎感染中第一個出現的抗體，僅能表示曾得過B型肝炎，但不代表對B型肝炎具有免疫力。 感染B型肝炎病毒後第8~16週將產生B型肝炎e抗體（HBeAb），當HBeAb檢驗數值呈陽性時，表示病毒活性下降，肝發炎狀況趨緩，傳染性降低。 因此，醫師在施打B肝疫苗前先確認核心抗體的狀態，是為了進一步瞭解您兒子過去是否曾經感染過B型肝炎病毒，也可以此預期補打B肝疫苗後能否產生表面抗體。 過去在檢測B肝病毒表面抗原時，只能做定「性」檢測，也就是檢查有或沒有，但目前在臨牀上已有試劑，能同時進行有無表面抗原及表面抗原濃度多寡的檢測，也就是進行定「量」檢測。
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一般認為病毒量低的族羣屬於不活動的帶原者，罹患肝癌的風險較低，但近幾年大規模研究顯示，進一步檢測B肝表面抗原量，還可以再作細分。 研究發現，本身是B肝低病毒量（小於2000 IU/mL）者，如果表面抗原量超過1000 IU/mL，經過15年的追蹤，得到肝癌的風險比起表面抗原量小於1000 IU/mL的族羣增加5至13倍。 目前追蹤B肝罹癌風險，主要是以B肝病毒量作為判斷依據之一，如病毒量越高，日後的肝癌風險性也越高。 但最新研究發現，「B肝表面抗原定量檢測」也能掌握疾病進程，醫師可參照這兩個數據，為B肝病患設計適合的疾病處置與療程規劃。